Οστέωμα
Οστέωμα κρανίου
Οστέωμα είναι μια καλοήθης αύξηση του οστού του κρανίου που δημιουργεί ένα ή περισσότερα εξογκώματα (μονήρη ή πολυεστιακά). Πρόκειται για ένα σχετικά συχνό καλοήθη οστεοπαραγωγό όγκο που μεγαλώνει πολύ αργά και συνήθως δεν πονάει. Το μέγεθός του ποικίλει.
Συνήθως ξεκινά από την εξωτερική πλευρά του κρανίου, πιο συχνά στο μετωπιαίο και στο βρεγματικό οστό. Πολλές φορές βρίσκεται τυχαία, σε εξέταση που έγινε για άλλο λόγο.
Συμπτώματα του οστεώματος κρανίου
Τις περισσότερες φορές το οστέωμα δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Όταν γίνεται αντιληπτό, είναι συνήθως ένα σκληρό, ανώδυνο εξόγκωμα στο κεφάλι, που μεγαλώνει πολύ αργά. Ανάλογα με το μέγεθος και το σημείο του, μπορεί να πιέζει γειτονικές περιοχές και να προκαλεί ενοχλήσεις.
Τα πολλαπλά οστεώματα μπορεί να σχετίζονται με το σύνδρομο Gardner, μια κληρονομική πάθηση.
Η διάγνωση γίνεται με αξονική τομογραφία, που δείχνει καθαρά το οστό.
Σε τι διαφέρει το οστεοειδές οστέωμα;
Το οστεοειδές οστέωμα είναι διαφορετική πάθηση, παρά το παρόμοιο όνομα. Είναι κι αυτό καλοήθης όγκος του οστού, αλλά εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά, εφήβους και νέους ενήλικες, συνήθως 10-35 ετών, και πιο συχνά στους άνδρες.
Εντοπίζεται κυρίως στα μακριά οστά των άκρων, με πιο συχνό το μηριαίο, και σπανιότερα στη σπονδυλική στήλη ή στο κρανίο. Στην αξονική τομογραφία φαίνεται ως μικρή, ωοειδής εστία (πυρήνας), συνήθως μικρότερη από 2 εκατοστά, που περιβάλλεται από πυκνό οστό.
Σε αντίθεση με το οστέωμα, προκαλεί πόνο, που συνήθως χειροτερεύει τη νύχτα και υποχωρεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η θεραπεία γίνεται συχνά με θερμοκαυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες, με καθοδήγηση αξονικής τομογραφίας, ή με χειρουργική αφαίρεση. Παρόμοια πάθηση, με μεγαλύτερο πυρήνα, είναι το οστεοβλάστωμα.
Τι μπορεί να είναι ένα σκληρό εξόγκωμα στο κεφάλι;
Ένα σκληρό εξόγκωμα στο κεφάλι, που δεν μετακινείται όταν το πιέζετε, μπορεί να είναι οστέωμα, δηλαδή καλοήθης αύξηση του οστού του κρανίου. Δεν είναι όμως η μόνη αιτία. Τη διάγνωση τη βάζει ο γιατρός με την εξέταση και, όπου χρειάζεται, με αξονική τομογραφία.
Ένα εξόγκωμα στο κεφάλι σαν καρούμπαλο, που εμφανίστηκε μετά από χτύπημα, είναι συνήθως πρήξιμο από τον τραυματισμό. Τις πρώτες ημέρες βοηθά μια παγοκύστη τυλιγμένη σε πετσέτα, για λίγα λεπτά κάθε φορά. Όταν το εξόγκωμα εμφανίζεται χωρίς χτύπημα, μπορεί να είναι:
- κύστη του δέρματος, που μοιάζει με λείο εξόγκωμα κάτω από το δέρμα·
- λίπωμα, που είναι μαλακό και μετακινείται·
- οστέωμα, όταν είναι σκληρό σαν κόκαλο.
Εκτίμηση χρειάζεται και ένα μικρό εξόγκωμα στο κεφάλι που πονάει. Το οστεοειδές οστέωμα, για παράδειγμα, εκδηλώνεται με επίμονο, βαθύ πόνο στο κρανίο.
Πότε ένα εξόγκωμα στο κεφάλι χρειάζεται εξέταση από γιατρό;
Απευθυνθείτε σε γιατρό αν το εξόγκωμα:
- μεγαλώνει·
- πονάει, είναι κόκκινο ή ζεστό·
- είναι σκληρό και δεν μετακινείται·
- διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες·
- εμφανίστηκε ξανά μετά την αφαίρεσή του.
Μετά από χτύπημα στο κεφάλι, καλέστε αμέσως το 166 ή το 112 αν υπάρχει απώλεια αισθήσεων, επιληπτική κρίση ή πρόβλημα στην όραση. Το ίδιο ισχύει για διαφανές υγρό από τη μύτη ή τα αυτιά, νέο μούδιασμα ή αδυναμία, και δυσκολία στο βάδισμα, στην ισορροπία ή στην ομιλία.
Θεραπεία του οστεώματος
Ένα οστέωμα που δεν προκαλεί ενοχλήσεις συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία. Όταν προκαλεί συμπτώματα, η θεραπεία είναι η πλήρης χειρουργική αφαίρεση, ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή του, από νευροχειρουργό εξειδικευμένο στη χειρουργική βάσης κρανίου.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία. Το οστέωμα απομακρύνεται με τη χρήση εργαλείου κοπής που χρησιμοποιείται στην κρανιοτομία. Η ουλή δεν είναι εμφανής μέσα στα μαλλιά. Σπάνια, σε μεγάλα οστεώματα, μπορεί να υπάρξει μικρός κίνδυνος αιμορραγίας, στον χώρο κάτω από το κρανίο.
Ο ασθενής κινητοποιείται αυθημερόν και αναχωρεί την επομένη για το σπίτι του.
Τι είναι το οστέωμα;
Το οστέωμα είναι μια καλοήθης αύξηση του οστού του κρανίου, που δημιουργεί ένα ή περισσότερα εξογκώματα, μονήρη ή πολυεστιακά. Πρόκειται για σχετικά συχνό καλοήθη οστεοπαραγωγό όγκο, ο οποίος μεγαλώνει πολύ αργά και συνήθως δεν πονάει. Δεν πρέπει να συγχέεται με το οστεοειδές οστέωμα, που είναι διαφορετική πάθηση.
Σε ποια ηλικία εμφανίζεται το οστεοειδές οστέωμα;
Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά, εφήβους και νέους ενήλικες, συνήθως 10-35 ετών, και πιο συχνά στους άνδρες.
Με ποια συμπτώματα εκδηλώνεται το οστέωμα κρανίου;
Συνήθως δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Όταν γίνεται αντιληπτό, είναι ένα σκληρό, ανώδυνο εξόγκωμα στο κεφάλι, που μεγαλώνει πολύ αργά. Αντίθετα, το οστεοειδές οστέωμα προκαλεί πόνο, που συνήθως χειροτερεύει τη νύχτα και υποχωρεί με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση γίνεται με αξονική τομογραφία, που δείχνει καθαρά το οστό. Η αξονική είναι η καλύτερη εξέταση και για το οστεοειδές οστέωμα, γιατί δείχνει τον μικρό πυρήνα του.
Πώς αντιμετωπίζεται το οστέωμα;
Ένα οστέωμα που δεν προκαλεί ενοχλήσεις συνήθως δεν χρειάζεται θεραπεία. Όταν προκαλεί συμπτώματα, η θεραπεία είναι η πλήρης χειρουργική αφαίρεση, ώστε να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή του. Η επέμβαση γίνεται από νευροχειρουργό εξειδικευμένο στη χειρουργική βάσης κρανίου. Πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία και το οστέωμα απομακρύνεται με εργαλείο κοπής που χρησιμοποιείται στην κρανιοτομία. Η ουλή δεν είναι εμφανής μέσα στα μαλλιά. Σπάνια, σε μεγάλα οστεώματα, υπάρχει μικρός κίνδυνος αιμορραγίας στον χώρο κάτω από το κρανίο.
Πόσο διαρκεί η ανάρρωση μετά την επέμβαση;
Ο ασθενής κινητοποιείται αυθημερόν και αναχωρεί την επόμενη ημέρα για το σπίτι του.
Όλες οι τεχνικές
"Επέστρεψα στην Ελλάδα για να προσφέρω με εμπειρία, υπηρεσίες προηγμένης, ελάχιστα επεμβατικής Νευροχειρουργικής. Μη διστάσετε να με συμβουλευτείτε για πρώτη ή και για δεύτερη γνώμη πριν το χειρουργείο"
Επικοινωνήστε μαζί μας