Σπασμός ημιπροσώπου
Ο σπασμός ημιπροσώπου εκδηλώνεται με ανώδυνες ακούσιες συσπάσεις των μυών στη μια πλευρά του προσώπου, ως αποτέλεσμα της πίεσης ή του ερεθισμού του προσωπικού νεύρου από μία αρτηρία (πρόσθια κάτω παρεγκεφαλιδική). Αφορά συνηθέστερα στην αριστερή πλευρά. Ξεκινά με συσπάσεις των μυών του βλεφάρου που προοδευτικά εκτείνεται στους υπόλοιπους μυς του προσώπου. Είναι πιο συχνός στις γυναίκες με μέσο όρο ηλικίας εμφάνισης, τα 44 έτη.
Αιτιολογία:
- Από συμπίεση του προσωπικού νεύρου από κάποιο παρακείμενο αγγείο, συνήθως την πρόσθια κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία.
- Ιδιοπαθής
- Ερεθισμός του προσωπικού νεύρου από κάποιον όγκο, κύστη κ.α.
- Έπειτα από ιδιοπαθή πάρεση του προσωπικού νεύρου (τύπου Bell)
Η διάγνωση του σπασμού ημιπροσώπου, γίνεται από τον Νευρολόγο, προκειμένου να τον διαφοροποιήσει από άλλες αιτίες και τικ.
Για τη θεραπεία του μπορεί να εφαρμοστούν εγχύσεις αλλαντικής τοξίνης (botox). Τα αποτελέσματα είναι ασφαλή, αλλά η αγωγή αυτή είναι λιγότερο αποτελεσματική σε βάθος χρόνου.
Χειρουργική θεραπεία σπασμού ημιπροσώπου
Η μόνη θεραπευτική μέθοδος του σπασμού του ημιπροσώπου με οριστικά αποτελέσματα είναι η χειρουργική επέμβαση από Νευροχειρουργό εγκεφάλου, με γενική νάρκωση. Θα επιτύχει την αποσυμπίεση του αγγείου και θα διασφαλίσει ότι δεν εφάπτεται με το προσωπικό νεύρο. Για την αποφυγή της επαφής, τοποθετεί μικροσκοπικό αφρώδες υλικό ανάμεσα στο αγγείο και στο νεύρο.
Το 90% των ασθενών εμφανίζουν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων. Ιδιαίτερα τα άτομα με μικρή χρονική διάρκεια συμπτωμάτων.
Η πιθανότητα επιπλοκών όπως, βλάβη του ακουστικού νεύρου, σε παράλυση του προσωπικού νεύρου και σε λοίμωξη, είναι εξαιρετικά χαμηλή σε έμπειρα χέρια.
Τι είναι ο σπασμός ημιπροσώπου;
Εκδηλώνεται με ανώδυνες ακούσιες συσπάσεις των μυών στη μία πλευρά του προσώπου, ως αποτέλεσμα της πίεσης ή του ερεθισμού του προσωπικού νεύρου, της 7ης από τις 12 εγκεφαλικές συζυγίες, από μία αρτηρία, την πρόσθια κάτω παρεγκεφαλιδική. Αφορά συνηθέστερα την αριστερή πλευρά. Ξεκινά με συσπάσεις των μυών του βλεφάρου, που προοδευτικά εκτείνονται στους υπόλοιπους μυς του προσώπου.
Ποιους αφορά;
Είναι πιο συχνός στις γυναίκες, με μέσο όρο ηλικίας εμφάνισης τα 44 έτη.
Ποια είναι τα αίτια;
Η συμπίεση του προσωπικού νεύρου από κάποιο παρακείμενο αγγείο, συνήθως την πρόσθια κάτω παρεγκεφαλιδική αρτηρία. Μπορεί επίσης να είναι ιδιοπαθής, να οφείλεται σε ερεθισμό του προσωπικού νεύρου από όγκο ή κύστη, ή να εμφανιστεί έπειτα από ιδιοπαθή πάρεση του προσωπικού νεύρου τύπου Bell.
Υπάρχει μη χειρουργική θεραπεία;
Για τη θεραπεία μπορεί να εφαρμοστούν εγχύσεις αλλαντικής τοξίνης. Τα αποτελέσματα είναι ασφαλή, αλλά η αγωγή αυτή είναι λιγότερο αποτελεσματική σε βάθος χρόνου.
Ποια είναι η οριστική θεραπεία;
Η μόνη θεραπευτική μέθοδος με οριστικά αποτελέσματα είναι η χειρουργική επέμβαση από Νευροχειρουργό εγκεφάλου, με γενική νάρκωση. Επιτυγχάνει την αποσυμπίεση του αγγείου και διασφαλίζει ότι δεν εφάπτεται με το προσωπικό νεύρο, τοποθετώντας μικροσκοπικό αφρώδες υλικό ανάμεσά τους. Το 90% των ασθενών εμφανίζουν πλήρη υποχώρηση των συμπτωμάτων, ιδιαίτερα όσοι έχουν μικρή χρονική διάρκεια συμπτωμάτων.
Όλες οι τεχνικές
"Επέστρεψα στην Ελλάδα για να προσφέρω με εμπειρία, υπηρεσίες προηγμένης, ελάχιστα επεμβατικής Νευροχειρουργικής. Μη διστάσετε να με συμβουλευτείτε για πρώτη ή και για δεύτερη γνώμη πριν το χειρουργείο"